La maladie de Lyme est une infection bactérienne causée par plusieurs membres du complexe Borrellia burgdorferi et transmise par une morsure de tique infectée.
Il y a deux douzaines d’espèces dans le complexe Borrelia burgdorferi en Amérique du Nord. C’est la souche Bbss (Borrelia burgdorferi sensu stricto) qui cause la majorité des cas déclarés, on a aussi découvert la Borrelia mayonii et la fièvre récurrente de Borrelia qui peuvent causer des maladies de Type Lyme.
La Borrelia burgdorferi peut infecter n’importe quel organe ou tissu et produire un large éventail de symptômes.
La maladie de Lyme doit être considérée dans le diagnostic différentiel des affections rhumatologiques et neurologiques ainsi que dans le symdrôme de fatigue chronique, de fibromialgie, de trouble de la somatisation et toutes maladies multisystémiques difficiles à diagnostiquer.
Moins de 30% des patients américains atteints de la maladie de Lyme se souviennent d’une morsure de tique.
Maladie de Lyme (Borrelia Burdorferi)
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Phase primaire : Quelques heures après à quelques jours la piqûre:Symptômes qui peuvent passer inaperçus dans 50% des cas. Symptômes grippaux : - Légère fièvre - Raideur de la nuque - Maux de tête - Ganglions enflés - Douleurs articulaires aux genoux - Dysesthésie (engourdissements, picotements, brûlures ...) - Lymphadénopathie (hypertrophie des ganglions lymphatiques) - Dysfonction du nerf facial (paralysie de Bell) - Un érythème en forme de cible peut apparaître dans 50% des cas, et seulement 20% ont l’apparence de l’œil de bœuf.
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Phase secondaire: Quelques semaines après la piqûre:- Fièvre - Grande fatigue - Maux de tête sévères - Arthrite : - Douleurs et gonflements articulaires surtout aux genoux, épaules,coudes - Symptômes neuropathiques : - Engourdissements, sensations chaud/froid, picottements -Manifestation occulaire : - Conjonctivite, névrite optique, paralysie de l’œil - Manifestations nerveuses : - Névralgie, maux de tête, paralysie faciale, méningite, raideur de la nuque, trouble du sommeil, problème d’audition, atteinte motrice et sensorielle - Manifestations cardio-respiratoires : - Fatigue chronique, difficulté respiratoire,vertige, trouble du rythme cardiaque, myopéricardite, dysfonction myocardique, bloc atrio-ventriculaire - Douleurs sous forme de courbatture dans tout le corps - Érythème migrant sur plusieurs endroits du corps qui peuvent persister plusieurs semaines
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Phase terciaire: Quelques mois après la piqûre: (entre 6 mois 24 mois)-Manifestation articulaire : - Polyarthrite touchant plusieurs articulations, genoux, coudes, hanches,épaules, poignets, dos, accompagné de gonflement de ses articulations. - Manifestations nerveuses : -Troubles neuro-musculaire, troubles de la vision, difficulté de concentration, état dépressif, fatigue, convulsion, céphalée , douleur inter-costale, difficulté respiratoire , trouble du rythme cardiaque.
